Le pape François “va beaucoup mieux, nous avons constaté des améliorations”, mais le tableau reste “complexe” même s’il “n’est pas en danger de mort”. Le risque qui préoccupe l’équipe médicale est que “les germes, actuellement localisés dans les voies respiratoires et les poumons”, passent dans le sang. Il n’est donc pas “hors de danger. Mais pour l’instant, il n’est pas en danger de mort”. Il faut “surmonter cette phase critique”. Ce sont les paroles du professeur Sergio Alfieri, chef de l’équipe médicale qui soigne le Pape à l’hôpital Gemelli, qui a rencontré les journalistes avec le docteur Luigi Carbone, qui le suit à Sainte-Marthe. Le briefing – diffusé en streaming – a été vivement souhaité par le Pape lui-même qui, selon Alfieri, “est conscient de la gravité, sait qu’il est en danger” mais “veut que la vérité soit connue”. “Assez de fake news”, a déclaré le chirurgien, connu pour avoir opéré le pape François de l’intestin mais aussi pour une affaire judiciaire désagréable dans laquelle il est enquêté pour irrégularités dans les registres des blocs opératoires de l’hôpital Gemelli.
“Malgré tous les traitements que vous suivez, si l’un de ces germes pénétrait dans votre système sanguin, vous seriez victime d’une septicémie et, en raison de votre âge et de vos problèmes respiratoires, il serait difficile de vous en débarrasser. C’est là le véritable risque”, a souligné M. Alfieri. Pour l’instant, « ce risque n’existe pas », a-t-il ajouté, se disant certain que le pape « sortira de l’hôpital et retournera à Santa Marta » parce que « nous travaillons à la guérison du patient ». « La partie chronique ne guérira pas, elle restera, mais la partie plus aiguë sera résolue et la partie moins aiguë sera gérée à Santa Marta par le Dr Carboni et l’infirmière personnelle Strampelli ».
Si la situation du pape est actuellement stable, avec une tendance à une légère amélioration, les risques sont toujours présents : le plus important, selon le professeur Alfieri, est la septicémie, qui survient lorsque les bactéries responsables de la pneumonie parviennent à passer dans la circulation sanguine, provoquant une grave infection généralisée à l’ensemble de l’organisme. Une septicémie qui, pour l’instant, n’existe pas, précisent les médecins, et dont on espère qu’elle n’existera jamais. En tout état de cause, la prudence reste de mise, même si l’objectif déclaré des médecins est le recul de l’infection et le retour du pape à Santa Marta, où il devra évidemment continuer à vivre avec les pathologies respiratoires chroniques qui l’affligent.
Par conséquent, le tableau clinique du pape, tel qu’expliqué par les médecins qui le traitent à Gemelli dans leur premier point de presse depuis le jour de son admission, ne peut être décrit que comme « délicat », à tel point que le professeur Sergio Alfieri a été clair : « Le pape n’est pas hors de danger », même si « pour le moment, sa vie n’est pas en danger ».
« Nous devons nous concentrer pour surmonter cette phase, c’est fondamental, mais en voyant le tempérament du Saint-Père, nous voyons qu’il n’est pas une personne qui abandonne », « il répond aux thérapies qui n’ont pas été modifiées mais améliorées en fonction des résultats des tests ».
“Timidement, certains médicaments ont été réduits, mais il est encore trop tôt pour évaluer les résultats. Cependant, Pope restera hospitalisé « au moins toute la semaine prochaine », « jusqu’à ce qu’il ne soit plus nécessaire d’administrer des thérapies hospitalières ». La pneumonie met du temps à se rétablir. Il poursuivra ensuite sa thérapie à Santa Marta, avec Carboni et Strampelli”.
Les médecins ont rappelé qu’à 88 ans, Francesco « reste un patient fragile », même s’il « a un tissu très résistant ». C’est précisément pour cette raison qu’il est « difficile de parler de calendrier » et que « comme pour tous les patients fragiles, il suffit de très peu pour qu’un déséquilibre se produise ». En attendant, a prévenu M. Alfieri, il est nécessaire de « respecter la vie privée, son intimité », ce qui explique pourquoi aucune photo du pontife à l’hôpital n’a été publiée. « Il doit s’habiller comme le Pape, ce n’est pas qu’il se couche habillé comme le Pape, utilisez de belles photos de lui parce que les photos parlent d’elles-mêmes. Si vous êtes pour lui et non contre lui, aidons-le dès maintenant, ne faisons pas de gros titres qui n’ont aucun sens. Finies les fausses nouvelles. Disons simplement la vérité parce qu’il nous le demande».
Comme on le sait, le pape François a été hospitalisé il y a une semaine pour une infection polymicrobienne, née d’une bronchectasie et d’une bronchite asthmatique. Une pneumonie bilatérale donc, sur des poumons déjà affectés par plusieurs complications chroniques, dont certaines anciennes, qui plus est sur un patient de 88 ans. Lors de son admission, on parlait d’une affection bronchique, mais le scanner de contrôle réalisé mardi dernier a montré plus tard l’apparition d’une pneumonie bilatérale.
Malgré la complexité du tableau clinique, le souverain pontife n’a pas perdu sa bonne humeur, « il mange avec appétit » et manifestement “il se rend compte qu’il est une personne âgée et qu’il souffre d’une maladie chronique. Parfois, il manque de souffle« mais, précise Alfieri, »il n’est attaché à aucune machine. Il respire spontanément, il se nourrit lui-même. De temps en temps, il s’alimente en oxygène, quand il manque un peu de souffle”.
Quant à l’Angélus de dimanche prochain, rien n’est encore établi : les médecins ont répété qu’ils pouvaient « donner des conseils » mais qu’ensuite c’était « le pape qui décidait ».
La maladie a été diagnostiquée (et donc présumée) seulement deux jours plus tard, signe évident que le remodelage de la thérapie a été presque immédiat. Après un premier groupe d’antibiotiques à large spectre, le pape a reçu des antibiotiques plus ciblés grâce à des examens microbiologiques censés identifier les micro-organismes responsables de la pneumonie du pape. Comme le veut le standard thérapeutique pour ce type de pathologie.
Un standard qui inclut également la cortisone, un puissant anti-inflammatoire, même si, comme l’a expliqué Alfieri, il est administré avec parcimonie et modulé en permanence pour éviter un affaiblissement excessif des défenses immunitaires. Et comme toujours, le pape fait l’objet d’une surveillance constante de l’oxygène et de la saturation sanguine, ce qui amène les médecins, dans les moments difficiles, à l’aider avec des « naselli », c’est-à-dire des canules nasales pour l’administration d’oxygène, utilisées toutefois en fonction des besoins et, semble-t-il, pas trop fréquemment. Des thérapies classiques, mais complexe, car complexe est la situation d’une infection définie comme polymicrobienne, c’est-à-dire causée par plusieurs organismes.
La pneumonie bilatérale, qui se traduit par une inflammation des tissus des deux poumons, rappelle le site de l’AGI, est généralement causée par une infection bactérienne (principalement Streptococcus pneumoniae, également connu sous le nom de pneumocoque, mais aussi Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus et Legionella pneumophila), mais elle peut aussi être causée par une infection virale ou fongique ou par l’aspiration d’un corps étranger, et il peut y avoir présence simultanée, comme dans ce cas, de plusieurs agents infectieux.
S.C.
Source : AGI
